人身损害受伤人员误工损失日(rì)评定准则
1、范围
本标准规(guī)定了(le)人体损(sǔn)伤后受伤人员误工(gōng)损(sǔn)失日评(píng)定的原则、方法和内容
本标(biāo)准适(shì)用于人(rén)身(shēn)损害赔偿案件中受伤(shāng)人(rén)员误工损失日的(de)评定。
2.1目的
本标准的目的是为人身损(sǔn)害受伤人员误工损失日的确定提供评定(dìng)依据。
2.2鉴定原则(zé)
人身损害受(shòu)伤人员误工损失日的确定应(yīng)以(yǐ)原发性损伤及后果为依据结合治疗方法及效果,全(quán)面(miàn)分析,综合(hé)评定(dìng)。
2.3鉴定(dìng)人
应当由法医师(shī)职称(chēng)以上或者具有法(fǎ)医(yī)学鉴定(dìng)资格的人员担任。
3、术语和定义
下(xià)列术语和定义适(shì)用于本标准。
3.1人身损害受伤人员误(wù)工损失(shī)日 working time loss of personal injury victims
指人体损伤后经过诊断(duàn)、治疗达(dá)到(dào)临床医学一般原则(zé)所承认的治愈(即临床(chuáng)症状和体征消失)或体征固(gù)定所需要的时间。
3.2临床(chuáng)治(zhì)疗 clinical treatment
指在(zài)医(yī)院、诊所进行的临床医(yī)学一般原则所承认的治疗。
4、头(tóu)部损伤
4.1头皮血(xuè)肿
4.1.1头皮下血肿 10日~15日
4.1.2帽状腱膜下(xià)血肿或(huò)骨(gǔ)膜下血肿 范围较小,经加压包扎即可吸收自愈 15日~30日
4.1.3帽状腱膜下(xià)血肿或骨膜下血肿(zhǒng) 范围较(jiào)大,需(xū)穿(chuān)刺抽(chōu)血(xuè)和(hé)加压包扎者 25日(rì)~60日
4.2头皮裂伤
4.2.1钝器(qì)创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm 30日
4.2.2钝器创口(kǒu)长度(dù)>6cm、锐器创(chuàng)口长度(dù)>8cm 45日~60日
4.3头(tóu)皮撕脱伤
4.3.1撕脱面积≤20cm2 60日~90日(rì)
4.3.2撕脱面积>20cm2,不伴有失血性(xìng)休克征象(xiàng) 90日~120日(rì)
4.3.3撕脱面积>20cm2,伴(bàn)有失(shī)血性休克征象 90日~120日(rì)
4.4头皮缺(quē)损
4.4.1头皮缺损≤10cm2 30日~60日
4.4.2头皮缺损>10cm2根据临床治(zhì)疗情(qíng)况确定
4.5颅盖骨骨(gǔ)折
4.5.1颅盖骨线(xiàn)状骨折 30日~60日(rì)
4.5.2颅盖(gài)骨凹(āo)陷骨折/多发粉碎骨折
4.5.2.1不需手术整复者 90日
4.5.2.2需手术整复者 120日
4.6颅底骨折(shé)
4.6.1颅(lú)底骨折(shé),无脑脊液漏和神经损伤 60日
4.6.2颅(lú)底骨折(shé),有(yǒu)脑脊液(yè)漏,未经手术自愈者 90日(rì)
4.6.3颅底(dǐ)骨(gǔ)折,有脑脊液漏和神经损伤(shāng),需手(shǒu)术者(zhě) 120日
4.7闭合型颅(lú)脑(nǎo)损伤
4.7.1轻型
4.7.1.1损伤(shāng)当(dāng)时无意识障碍,有主诉症状,但神经(jīng)系统检查无(wú)客观体征 30日
4.7.1.2损伤当(dāng)时有意识障碍(ài),伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经(jīng)系(xì)统定位体(tǐ)征,但有主(zhǔ)诉症状 60日
4.7.1.3损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征,头颅(lú)CT无脑实质损害,但有主诉症状,脑电图有(yǒu)轻度异常 90日
4.7.2中型(xíng) 90日(rì)~180日
4.7.3重型 根(gēn)据(jù)临床治(zhì)疗情况(kuàng)确定
4.7.4严重型 根据临(lín)床治(zhì)疗情(qíng)况确(què)定
4.8开放型颅(lú)脑(nǎo)损伤
4.8.1开放(fàng)型颅脑损伤不伴(bàn)有神经系统体征者 30日~90日
4.8.1开放型颅脑损伤伴有神(shén)经系统体征者 根(gēn)据临床治(zhì)疗情(qíng)况确定
4.9颅脑(nǎo)损伤并(bìng)发症及(jí)后(hòu)遗症
4.9.1颅骨缺(quē)损,需行颅骨修补术者 根据(jù)临床治疗(liáo)情(qíng)况确定
4.9.2颅脑损伤出(chū)现癫痫者 根据临床治疗情况确定
4.9.3外伤性智力损伤者 根据临床治疗情况确定
4.9.4外伤性颈(jǐng)内动脉海绵窦炎 根据临(lín)床治疗情(qíng)况确(què)定
4.9.5化(huà)脓性头皮感染及颅骨骨髓炎 根据临床(chuáng)治疗情况确定
4.9.6化脓性脑膜炎 根据临床治疗情况确定(dìng)
4.9.7脑脓(nóng)肿 根据临床治疗情况确定
4.9.8颅脑(nǎo)损伤后功能性障碍 根(gēn)据临床治(zhì)疗(liáo)情况(kuàng)确定
5、面部损(sǔn)伤
5.1.1眼睑(jiǎn)损伤(shāng)
5.1.1.1眼睑血(xuè)肿 15日
5.1.1.2眼(yǎn)睑(jiǎn)裂伤,不伴(bàn)有(yǒu)其它症状 20日~30日(rì)
5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭(bì)合不全,上睑下(xià)垂(chuí) 30日
5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗 90日
5.1.2眼肌损伤(包(bāo)括直接损伤或外伤引起(qǐ)的眼肌(jī)麻痹) 30日
5.1.3泪器损伤
5.1.3.1泪小管、泪囊、泪(lèi)腺(xiàn)损伤 30日(rì)~45日(rì)
5.1.3.2鼻(bí)泪管损伤,无手术指(zhǐ)征者 30日(rì)~45日
5.1.3.3鼻(bí)泪管损伤,有手术(shù)指征者(zhě) 根据临床治疗情况而定
5.1.4结膜损伤(shāng)
5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者 15日~30日
5.1.4.2后遗睑球粘连(lián)伴眼(yǎn)球运动障碍 45日~60日
5.1.5角膜损伤
5.1.5.1角膜损伤无后(hòu)遗症(zhèng) 10日(rì)~15日
5.1.5.2角膜(mó)损伤伴严(yán)重后遗症需行角(jiǎo)膜移植(zhí)术 60日~90日
5.1.5.3角膜(mó)损(sǔn)伤伴(bàn)严重(chóng)后遗症(zhèng) 根据(jù)临床(chuáng)治(zhì)疗(liáo)情况而定
5.1.6虹膜(mó)睫状(zhuàng)体损伤
5.1.6.1外伤性(xìng)虹膜睫状体(tǐ)炎 30日~60日
5.1.6.2瞳孔永久性(xìng)散大;虹膜根部离断 30日~60日(rì)
5.1.6.3前房出血(xuè) 30日~60日
5.1.6.4前房出血致角膜血染需(xū)行(háng)角膜移植术 60日(rì)~90日
5.1.6.5睫状体脱离 根据临床治疗情(qíng)况而定
5.1.7巩膜裂伤
5.1.7.1单(dān)纯巩(gǒng)膜(mó)裂伤 45日~60日
5.1.7.2角巩膜裂(liè)伤,伴(bàn)眼(yǎn)内容物(wù)脱(tuō)出(chū) 120日
5.1.8晶状体损伤
5.1.8.1晶状体脱位 60日~90日
5.1.8.2外(wài)伤性白内(nèi)障 120日
5.1.9玻璃体出血(xuè)或需行玻(bō)璃(lí)体切割术 120日
5.1.10眼(yǎn)底损伤
5.1.10.1视网膜震荡、出血(xuè) 30日(rì)
5.1.10.2视网(wǎng)膜脱离或(huò)脉络(luò)膜脱离 根据临床(chuáng)治疗情况而定(dìng)
5.1.10.3黄斑裂孔 30日~60日
5.1.10.4外伤性视网膜病变 90日(rì)
5.1.11视神经损伤 90日
5.1.12眼球摘除 30日(rì)~45日
5.1.13外伤性青光眼 30日(rì)~180日
5.1.14交(jiāo)感性眼炎、化脓性眼内炎 90日(rì)~180日
5.1.15眼球后血肿 60日(rì)
5.1.16眼球内异物或眼(yǎn)眶内异物 根据临床治疗情况确(què)定
5.1.17眶壁骨折
5.1.17.1不需手术治(zhì)疗的 90日
5.1.17.2需(xū)手术治疗(liáo)的 根(gēn)据临床治疗(liáo)情况确定
5.2耳部损伤
5.2.1耳(ěr)廓(kuò)损伤
5.2.1.1耳廓钝挫伤致耳廓血肿 15日~20日
5.2.1.2耳廓(kuò)撕(sī)裂伤、耳廓(kuò)切割伤 15日(rì)~30日(rì)
5.2.1.3耳廓部分缺损或全(quán)部离(lí)断 15日(rì)~30日
5.2.1.4化脓(nóng)性(xìng)耳廓软(ruǎn)骨膜炎 45日~60日
5.2.2外(wài)耳道损(sǔn)伤
5.2.2.1单纯性外耳道(dào)损伤 30日
5.2.2.2外(wài)耳道损伤合(hé)并乳(rǔ)突损伤或(huò)下颌骨损伤(shāng) 90日(rì)
5.2.3鼓膜穿孔
5.2.3.1鼓膜(mó)穿孔可自愈的(de) 15日~30日
5.2.3.2鼓膜穿孔需行修补术的 30日~60日(rì)
5.2.4听骨链损(sǔn)伤
5.2.4.1听骨(gǔ)脱位、骨折 60日(rì)
5.2.4.2听骨(gǔ)链断裂需行手(shǒu)术治疗的(de) 90日(rì)~120日(rì)
5.2.5内耳损伤
5.2.5.1迷路震荡(dàng) 90日
5.2.5.2内耳窗膜破裂(liè) 90日~120日
5.3鼻部损伤
5.3.1鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损 15日~30日
5.3.2鼻骨骨折
5.3.2.1鼻(bí)骨线状骨折 30日
5.3.2.2鼻(bí)骨粉碎性(xìng)骨折需行(háng)手术治疗的 60日
5.3.3鼻窦损伤(shāng) 90日(rì)
5.4颌面部损(sǔn)伤、口(kǒu)腔(qiāng)损伤
5.4.1颌面部(bù)皮肤擦(cā)伤、挫伤 15日~20日
5.4.2颌面部皮肤裂伤
5.4.2.1创口(kǒu)长度累计(jì)≤3.5cm 15日~30日
5.4.2.2创口(kǒu)长度(dù)累计(jì)>3.5cm 20日~45日
5.4.2.3颌(hé)面部(bù)穿通伤 30日~45日(rì)
5.4.3上、下颌骨骨折
5.4.3.1单(dān)纯性线状骨折 60日~90日
5.4.3.2粉碎(suì)性骨折 120日
5.4.4颧骨、颧弓骨折
5.4.4.1单纯性线状(zhuàng)骨折 60日
5.4.4.2粉碎性骨折 120日
5.4.5牙槽骨骨折(shé) 60日
5.4.6牙齿损(sǔn)伤
5.4.6.1牙齿(chǐ)脱落或折断 30日(rì)~45日
5.4.6.2需复位(wèi)固定的(de) 90日
5.4.7颞颌关(guān)节损伤 60日~90日
5.4.8舌损伤 45日
5.4.9腮腺(xiàn)损伤 90日
5.4.10面神经(jīng)损(sǔn)伤 120日
6、颈部损伤
6.1颈(jǐng)部皮肤裂伤(shāng) 15日
6.2咽(yān)部损伤 30日
6.3喉(hóu)损(sǔn)伤
6.3.1喉挫(cuò)伤不伴有(yǒu)软骨骨折 15日
6.3.2喉切割伤 30日~60日(rì)
6.3.3喉损伤伴有(yǒu)软骨骨折 90日(rì)
6.3.4喉烫伤(shāng)或烧灼(zhuó)伤 90日
6.4食管、气管损(sǔn)伤
6.4.1挫伤 60日
6.4.2裂伤 120日
6.4.3烧灼伤 120日
6.5甲状腺损伤
6.5.1甲状腺功能轻度损(sǔn)伤(shāng) 60日
6.5.2甲状腺功能中度损伤 120日
6.5.3甲(jiǎ)状腺功能重度损(sǔn)伤 180日
6.5.4伴(bàn)有喉返神经损伤 180日
6.6甲状(zhuàng)旁腺损伤
6.6.1甲状(zhuàng)旁腺功能轻度损伤(shāng) 60日
6.6.2甲状旁腺(xiàn)功(gōng)能中度(dù)损(sǔn)伤(shāng) 120日
6.6.3甲状旁腺功能重(chóng)度(dù)损(sǔn)伤 180日(rì)
7、胸(xiōng)部损伤
7.1胸部软组织损伤
7.1.1皮肤(fū)擦、挫(cuò)伤 10日~15日
7.1.2皮(pí)肤裂伤长度≤20cm 15日~30日
7.1.3皮(pí)肤裂伤长(zhǎng)度(dù)>20cm 30日~40日
7.1.4胸壁(bì)异物存留 60日
7.2肋(lèi)骨(gǔ)骨折
7.2.1一处骨折 30日(rì)~40日
7.2.2多(duō)根、多处(chù)骨折(shé) 90日(rì)
7.3胸骨(gǔ)骨折 90日
7.4气胸
7.4.1小(xiǎo)量(肺压缩三分(fèn)之一以下) 15日(rì)~30日
7.4.2中量(肺压缩三分之二以下) 30日~40日
7.4.3大量(肺压缩三分之二以上) 60日
7.5血胸(xiōng)
7.5.1小量(胸腔积血500ml以(yǐ)下) 30日~40日
7.5.2中(zhōng)量(胸腔积血500ml~1500ml) 60日(rì)~70日
7.5.3大量(胸腔(qiāng)积血1500ml以上(shàng)) 90日~100日(rì)
7.6肺损伤
7.6.1肺挫伤 30日~45日
7.6.2肺裂伤行肺修(xiū)补术 70日
7.6.3肺叶(yè)切除 90日
7.6.4一(yī)侧(cè)全肺切除 120日
7.6.5肺爆震伤 70日
7.6.6肺内异物存留或(huò)肺内异(yì)物(wù)摘除(chú)术后 70日
7.7食管损伤(shāng) 90日
7.8气管、支气管损伤
7.8.1气(qì)管、支气管损伤进经(jīng)保守治疗恢复 60日(rì)
7.8.2气管、支(zhī)气管损(sǔn)伤需手术治疗的 90日
7.9心脏损伤 根据临床治疗情况确定
7.10胸内大血管损伤 根据临床治(zhì)疗情况(kuàng)确定(dìng)
7.11胸(xiōng)导管损伤 70日~90日
7.12纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈(gé)炎 90日
7.13膈肌损伤
7.13.1外(wài)伤性膈疝(shàn) 120日
7.13.2膈肌(jī)破裂(liè) 90日~120日
7.14乳房损伤(shāng) 30日(rì)~40日
7.15外(wài)伤性窒息 60日~90日
7.16长管(guǎn)状骨折,致成肺(fèi)脂肪(fáng)栓塞(sāi)综合征 90日
7.17胸部损伤(shāng)致脓胸或肺脓肿 90日(rì)~120日
8、腹部损(sǔn)伤
8.1腹部软组织损伤
8.1.1皮肤(fū)擦(cā)、挫伤 15日~30日
8.1.2皮肤裂(liè)伤长(zhǎng)度≤20cm 15日~30日
8.1.3皮肤裂伤长(zhǎng)度>20cm 30日~60日
8.1.4胸壁异物存留 60日
8.1.5腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏(zāng)器(qì)损伤 60日
8.2肝(gān)脏损伤
8.2.1经保(bǎo)守治疗 60日
8.2.2需行修(xiū)补术一侧或部分(fèn)切除 90日
8.3脾损伤(shāng)
8.3.1经保守(shǒu)治疗 60日
8.3.2行部分(fèn)切除(chú)或全脾摘除术 90日
8.3.3延(yán)迟性脾破裂 120日
8.4胰腺损伤
8.4.1胰腺挫伤 60日~90日
8.4.2行胰腺修补术(shù) 90日(rì)~180日
8.4.3行胰(yí)腺部分切(qiē)除术或全胰腺切除术 100日~180日
8.4.4胰腺假性囊肿 90日~180日
8.5肾损伤
8.5.1挫伤 30日(rì)
8.5.2破(pò)裂(liè) 90日
8.6胃(wèi)、肠、胆等空(kōng)腔脏器损伤(shāng)
8.6.1对空腔脏器损(sǔn)伤行修补术 60日
8.6.2对空(kōng)腔脏器损(sǔn)伤行部分切除术 90日
8.7输尿管、膀胱(guāng)损(sǔn)伤
8.7.1输尿管(guǎn)、膀胱损伤 90日
8.7.2尿(niào)道损伤(shāng)若遗有尿道狭(xiá)窄需手(shǒu)术或(huò)外科成(chéng)形者 180日
8.8输(shū)卵(luǎn)管、卵巢、子宫(gōng)损伤 90日
8.9腹膜后血肿(zhǒng) 90日
9、脊柱、骨盆部损伤
9.1脊柱骨折 120日(rì)
9.2椎间关节脱位 60日(rì)
9.3外伤性椎间盘突出 120日
9.4脊髓损伤
9.4.1脊髓震(zhèn)荡 60日
9.4.2脊髓挫伤、脊髓压迫 根(gēn)据临床(chuáng)治疗(liáo)情况确定(dìng)
9.5骨(gǔ)盆骨折
9.5.1骨盆稳(wěn)定型(xíng)骨折(shé) 90日~120日(rì)
9.5.2骨盆不稳定(dìng)型骨折 120日(rì)~180日
9.5.3骨盆骨折合并尿(niào)道损伤,遗有尿道狭窄,不需(xū)手术修复 180日
9.5.4骨盆骨折合并尿道完全性损伤,需手(shǒu)术治疗 270日
9.6****损伤
9.6.1挫伤(shāng) 30日
9.6.2脱位 60日
9.6.3断裂(liè)或(huò)缺损 90日
9.7阴(yīn)囊损伤(shāng)
9.7.1阴囊血(xuè)肿、鞘膜积血 60日
9.7.2阴囊撕裂伤(shāng) 60日
9.8睾丸损伤
9.8.1睾丸挫(cuò)伤或脱位 60日(rì)
9.8.2一侧睾丸切除 90日
9.9女(nǚ)性外阴裂(liè)伤、缺(quē)损 60日
9.10阴道损伤 60日
9.11外伤性流(liú)产、早产 60日(rì)
10、肢体损伤(shāng)
10.1肢体软(ruǎn)组(zǔ)织损伤
10.1.1皮肤擦、挫伤 15日
10.1.2皮肤裂伤(shāng)长度≤20cm 15日
10.1.3皮肤裂(liè)伤长度>20cm 30日
10.2骨折
10.2.1锁骨骨折 70日
10.2.2肱骨外科颈骨(gǔ)折 70日
10.2.3肩胛骨(gǔ)骨折 60日(rì)
10.2.4肱骨干(gàn)骨折 90日(rì)
10.2.5肱(gōng)骨髁上骨折(shé) 90日
10.2.6尺骨(gǔ)鹰嘴(zuǐ)骨(gǔ)折 90日
10.2.7尺骨干或桡骨干单骨折 90日(rì)
10.2.8尺桡(ráo)骨双骨折 120日
10.2.9桡骨(gǔ)远端骨折 90日
10.2.10指(zhǐ)、掌骨骨折 70日
10.2.11腕骨骨折 130日
10.2.12股骨颈骨折 270日~365日(rì)
10.2.13股骨粗隆间骨折 180日~270日(rì)
10.2.14股骨(gǔ)干骨折 120日
10.2.15髌骨骨折 120日
10.2.16胫(jìng)腓骨骨(gǔ)折 120日
10.2.17踝部骨折 120日
10.2.18舟、楔骨骨折 120日
10.2.19跟、距(jù)骨骨(gǔ)折 140日
10.2.20跖趾骨骨折 90日
10.3关节(jiē)脱(tuō)位 60日(rì)
10.4关节韧带损伤 70日
10.5主要肌(jī)腱断(duàn)裂 60日(rì)
10.6肢体(tǐ)离断 90日
10.7断肢(zhī)(指、趾(zhǐ))再植术后 根据临(lín)床治疗恢(huī)复情况确定(dìng)
10.8周围神经损伤
10.8.1臂丛神(shén)经损(sǔn)伤 180日~365日
10.8.2尺神经损伤 180日~365日
10.8.3桡神经损伤(shāng) 180日~365日
10.8.4正中(zhōng)神经损(sǔn)伤 180日~365日
10.8.5胫神(shén)经损伤 180日~365日
10.8.6腓总神经损伤 180日~365日
10.8.7腓(féi)总(zǒng)神经的主要分支(zhī)损伤 180日~365日(rì)
10.8.8坐骨神经(jīng)损伤 180日~365日
10.8.9股神经损伤 180日(rì)~365日
10.8.10腋神经损伤 180日(rì)~365日
10.8.11肌皮神经损伤 180日~365日
10.9四肢主(zhǔ)要血管损伤
10.9.1四肢主要血管损伤(shāng) 30日~45日
10.9.2四肢主要(yào)血管损伤伴有(yǒu)严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死 90日~120日(rì)
11、其它损(sǔn)伤
11.1烧烫伤
11.1.1轻度 30日~45日
11.1.2中度(dù) 70日
11.1.3重度 120日
11.1.4特(tè)重度根据(jù)临(lín)床治(zhì)疗情况确定
11.2冻伤
11.2.1局(jú)部冻伤
Ⅰ度(dù) 15日
Ⅱ度 30日
Ⅲ度 60日
Ⅳ度(dù) 140日
11.2.2全身冻伤根据临床(chuáng)治疗恢(huī)复情况确定
11.3其它物理化学生物因素损伤参照有关条款(kuǎn)
11.4损伤引起创伤(shāng)性(xìng)休克、失血性休克或感染性休克 70日(rì)
11.5损伤致(zhì)异物存(cún)留在脑、心等重(chóng)要(yào)器官内 90日
11.6皮(pí)下(xià)软组织出血达全身体表面积的30%以(yǐ)上 90日
11.7损(sǔn)伤引起挤压(yā)综合征 90日
附录A(规范性附录) 损伤(shāng)分级的依(yī)据
A.1 颅脑损伤的分级
A.1.1轻(qīng)型颅脑损(sǔn)伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超(chāo)过半小(xiǎo)时,有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检(jiǎn)查均(jun1)正常。
A.1.2中型颅脑(nǎo)损伤(shāng):相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑受(shòu)压征(zhēng)象(xiàng)。昏迷时间不超过12小(xiǎo)时,有轻度神经系(xì)统病理体征,体温、脉搏(bó)、呼吸(xī)及血压(yā)均有轻(qīng)度改(gǎi)变。
A.1.3重型颅脑损(sǔn)伤:相当(dāng)于广泛的脑(nǎo)挫(cuò)裂伤,脑(nǎo)干损(sǔn)伤或(huò)急(jí)性颅内(nèi)血肿(zhǒng),深(shēn)昏迷在(zài)12小时(shí)以上。有明显的神经系统病理体征(zhēng),如瘫痪(huàn)、脑疝综合征(zhēng)、去大脑强直等(děng),有明显的体温、脉搏、呼(hū)吸和血(xuè)压变化。
A.1.4严重型(xíng)颅脑损(sǔn)伤:伤(shāng)后立即出现(xiàn)深昏迷,去大脑强直或伴(bàn)有其(qí)他(tā)脏器损伤、休克(kè)等(děng)。迅速出现(xiàn)脑(nǎo)疝、双瞳孔(kǒng)散大、生命体征严重(chóng)紊乱等,甚至出现呼吸停(tíng)止(zhǐ)。
A.2 烧烫伤程度分级
A.2.1成人烧烫伤(shāng)程度(dù)划分
A.2.1.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积≤10%,Ⅲ度烧烫伤面积≤5%。
A.2.1.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积10~30%,Ⅲ度烧烫伤面积(jī)5~10%。
A.2.1.3重度烧烫伤:烧(shāo)烫伤(shāng)总面积(jī)31~50%,Ⅲ度(dù)烧烫伤(shāng)面积11~20%。
A.2.1.4特重度(dù)烧烫伤:烧烫伤总面积>50%,Ⅲ度烧烫伤面积>20%。
A.2.2.小儿烧烫伤程度(dù)划分(fèn)
A.2.2.1轻度烧(shāo)烫伤:烧烫伤总面积(jī)≤10%,无(wú)Ⅲ度烧烫(tàng)伤。
A.2.2.2中(zhōng)度烧烫(tàng)伤:烧烫(tàng)伤总(zǒng)面积10~29%,Ⅲ度烧烫伤面积(jī)≤5%。
A.2.2.3重度烧烫伤(shāng):烧烫伤总面积(jī)30~49%,Ⅲ度烧烫伤面积(jī)5~14%。
A.2.2.4特重度烧(shāo)烫伤:烧烫(tàng)伤总面积>50%,Ⅲ度烧烫伤面积>15%。
A.3 甲状(zhuàng)腺功能低下程(chéng)度分级
A.3.1轻度
a)临床症状(zhuàng)较轻;
b) B.M.R -20%~-10%;
c)吸碘率 15%~20%(24h);
d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。
A.3.2中度
a)临床症状较重;
b) B.M.R -30%~-20%;
c)吸碘率(lǜ)10%~15%(24h);
d)参考T3、T4检查和甲(jiǎ)状(zhuàng)腺同位素扫描。
A.3.3重度
a)临(lín)床症状严重;
b) B.M.R<-30%;
c)吸(xī)碘率 <10%(24h);
d)参考T3、T4检查和甲状(zhuàng)腺同位素扫描(miáo)。
A.4 甲状(zhuàng)旁腺功能低下(xià)程度分级
A.4.1轻(qīng)度:空腹血(xuè)钙7~8mg%;
A.4.2中度:空腹血钙6~7mg%;
A.4.3重度(dù):空腹血钙 <6mg%。
附录B(规范性附录)使用标准的说明
B.1二处(种)以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日(rì)不(bú)能简单相加(jiā),一(yī)般应以较长的损伤情(qíng)况确定。
B.2本标(biāo)准未明确的(de)人(rén)体组织、器(qì)官(guān)损伤(shāng)的误工损失(shī)日,可比照(zhào)本(běn)标准相关条文。
B.3损伤后经(jīng)治疗在(zài)人(rén)身损害受伤人员误工(gōng)损失日内未(wèi)愈仍(réng)需继续治疗的(de),可酌情(qíng)适当延(yán)长误工损失日,但应(yīng)有鉴定人员意见。
B.4对(duì)损伤后经治疗未(wèi)达到人身(shēn)损害受伤人员误(wù)工损失日既(jì)已治愈的,应按实(shí)际治疗天(tiān)数(shù)计算。
B.5原发性(xìng)损(sǔn)伤伴合并症(zhèng)或需二期(qī)治(zhì)疗的根据临床(chuáng)治疗恢(huī)复(fù)情况确定。
B.6 "根(gēn)据临床(chuáng)治疗情况(kuàng)确定"是指由于原发损伤较重,受害人的伤情预后(hòu)变化很大,或者出现严(yán)重(chóng)感染、并发症、合并症(zhèng)等(děng)情况(kuàng),不(bú)能单纯根据损伤(shāng)就能确定预后恢复的情况,需(xū)要结(jié)合临床治疗情(qíng)况明确。根据临床治疗情况确定(dìng)应掌(zhǎng)握(wò)以下(xià)原则:
a)全(quán)面分析、综合(hé)评定的原则;
b)应考(kǎo)虑损伤引起的并发症(zhèng)或合并(bìng)症等情(qíng)况;
c)应考虑受害人是否存在(zài)潜在性疾(jí)病或(huò)个体差异的情(qíng)况;
d)摈弃(qì)主观武断,深入科学分析的原则。