道（dào）路交通事（shì）故受伤人员（yuán）伤（shāng）残评定GB　18667－2002

1范围
本标准规定了（le）道路交（jiāo）通事故受伤人员伤残评定的原则、方法和内（nèi）容
本（běn）标准适用于道路交通事故受伤人员（yuán）的伤（shāng）残程度评定。
2 术（shù）语和定义
下（xià）列（liè）述评和定（dìng）义适用于（yú）本标准
2.1
道路交通事（shì）故受伤人员　the injured in road traffic accident
在道（dào）路交通事（shì）故中遭受各种暴力致伤的人员
2.2
伤残 impairment
因道路交通（tōng）事故损伤所致的（de）人体残废（fèi）。
包括：精神（shén）的（de）、生理功（gōng）能的和解（jiě）剖结（jié）构的异常及（jí）其（qí）导（dǎo）致（zhì）的生（shēng）活（huó）、工作和社会活动能力不（bú）同程度丧失。
2.3
评（píng）定 assessment
在客观检验的基（jī）础上，评价（jià）确（què）定道路交通事故受伤人员伤残（cán）等级的过程。
2.4
评定人assessor
办案机关依法（fǎ）指派或聘请（qǐng）符（fú）合（hé）评定人条件，承（chéng）担道路交通（tōng）事故（gù）受伤人员伤残评定的人员。
2.5
评定结（jié）论 assessment conclusion
评定人根据（jù）检验（yàn）结果（guǒ），按照伤（shāng）残评定标准，运用专门（mén）知识进行分析所得出（chū）的综合性（xìng）判断。
2.6
评定书 assessment report
评（píng）定人将检验结果（guǒ）、分析意见和评定（dìng）结论所形成的（de）书面文书。
2.7
治疗（liáo）终结 treatment finality
临床医学一般（bān）原则所承认的临床效果稳定（dìng）。
3 评（píng）定总（zǒng）则
3.1评定原则
伤残（cán）评（píng）定（dìng）应（yīng）以人体（tǐ）伤后治疗效（xiào）果为依据，认真（zhēn）分析残（cán）疾与事（shì）故、损伤（shāng）之间的关系，实事求是地评定。
3.2评定时机
评定时机应以事（shì）故（gù）直接所致的（de）损伤或确因（yīn）损伤所致的并发症治疗终结为准。
对治疗终结意见不一致时，可由办（bàn）案机关组织有关专业人员进行鉴定，确定其是否治（zhì）疗终结。
3.3评定人条件：
评定人应当具有法医学鉴定资格的（de）人员担任。
3.4 评（píng）定人权利和义务
3.4.1　评定（dìng）人权利（lì）
a） 有（yǒu）权了解（jiě）与评定有关的（de）案情和其（qí）他材（cái）料；
b） 有权向当事（shì）人询问与评（píng）定有关的问（wèn）题；
c） 有权依照医（yī）学原则对道路交通（tōng）事故（gù）受（shòu）伤人员进行身体检查和要求进（jìn）行必要（yào）的特殊仪器检查（chá）等；
d）　有权因专门知识的限制或鉴定材料（liào）的不（bú）足而拒绝（jué）评定（dìng）。
3.4.2　评（píng）定人（rén）义务
a） 全面、细致、科学、客观地对道路交通事（shì）故受（shòu）伤人员进行检验（yàn）和记录；
b） 正确及时地作出评定（dìng）结（jié）论；
c） 回答事故办案机（jī）关所（suǒ）提出的与评定有关的问题；
d） 保守案（àn）件秘密；
e） 严格（gé）遵（zūn）守国（guó）家法律法规和有关回避原则的规（guī）定；
f）　妥善（shàn）保管提交评定的物品（pǐn）和（hé）材（cái）料。
3.5　评定书
3.5.1　评定（dìng）人评（píng）定（dìng）结束后（hòu），应制作评定书并签名（míng）。
3.5.2　评（píng）定（dìng）书包括一般情况、案情介绍、病（bìng）历（lì）摘（zhāi）抄、检验结果记录（lù）、分析意见和结论等（děng）内容。
3.6　伤残等（děng）级划（huá）分（fèn）
　　本标准根据道路交（jiāo）通事故受伤人（rén）员的伤残状况，将受伤（shāng）人员伤残（cán）程度划分为（wéi）10级（jí），从第（dì）1级（100%）到第（dì）X级（10%），每级相（xiàng）差10%。伤残等级（jí）划分依据见附（fù）录A。
4 伤（shāng）残（cán）等级
4.1Ⅰ级伤残
4.1.1颅脑、脊（jǐ）髓及周（zhōu）围神经损伤致：
a) 植物状态；
b) 极度智力缺损(智（zhì）商20以下)或精（jīng）神（shén）障碍，日常生活完全不能自理；
c) 四肢瘫(三肢以上肌力3级（jí）以下)；
d) 截瘫(肌力2级以（yǐ）下)伴大便（biàn）和小便失禁。
4.1.2头面（miàn）部损伤致：
a) 双（shuāng）侧眼球缺（quē）失；
b) 一侧（cè）眼（yǎn）球缺（quē）失，另（lìng）一侧（cè）眼严（yán）重畸（jī）形伴盲目5级。
4.1.3脊柱（zhù）胸段损（sǔn）伤致严重畸形愈合,呼吸功能严重障碍。
4.1.4颈部损伤（shāng）致（zhì）呼（hū）吸和吞咽（yān）功能严重障碍。
4.1.5胸部损伤致：
a) 肺（fèi）叶（yè）切（qiē）除或双侧胸膜（mó）广泛严重粘连或胸廓严重畸（jī）形，呼吸功能严重障碍；
b) 心功不（bú）全，心功Ⅳ级；或心功能不全（quán），心功能Ⅲ级伴明显器质（zhì）性心律（lǜ）失常。
4.1.6腹部（bù）损（sǔn）伤致：
a) 胃、肠（cháng）、消化（huà）腺等部分切除，消化（huà）吸收功能严重障碍，日（rì）常（cháng）生活完全不能自理；
b) 双侧肾切除（chú）或完全丧（sàng）失（shī）功能，日常生（shēng）活完全不能自（zì）理。
4.1.7肢体损伤（shāng）致：
a) 三肢以上缺（quē）失(上（shàng）肢在腕（wàn）关节（jiē）以上,下肢在踝关节以（yǐ）上);
b) 二肢缺失（上肢在（zài）肘关节以上，下肢（zhī）在膝关（guān）节以上），另一肢丧失（shī）功能（néng）50%以上
c) 二肢缺失（shī）（上肢在（zài）腕关节（jiē）以（yǐ）上，下（xià）肢（zhī）在踝关节以上），第三肢完全丧失功能;
d) 一（yī）肢（zhī）缺失（shī）（上肢在肘关节以上（shàng），下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能（néng），第三（sān）肢（zhī）丧失功能50%以上；
e) 一肢（zhī）缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关（guān）节以上（shàng）），另二（èr）肢完全丧（sàng）失功能（néng）；
f) 三肢完全丧失功能。
4.1.8皮肤（fū）损伤致瘢痕形成达体表面积76％以上。
 4.2　Ⅱ级伤（shāng）残（cán）
4.2.1颅（lú）脑、脊髓及周围神经损伤致：
a) 重度智力缺损(智（zhì）商（shāng）34以下)或精神障碍，日常生活需随时有人帮助（zhù）才能（néng）完（wán）成；
b) 完（wán）全（quán）性失语；
c) 双眼盲目5级；
d) 四肢瘫(二肢以上肌力2级（jí）以下（xià）)；
e) 偏瘫或截瘫(肌力2级（jí）以下)。
4.2.2头面部（bù）损伤（shāng）致：
a) 一侧眼球（qiú）缺失，另一（yī）眼盲目4级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重（chóng）畸形（xíng）伴（bàn）盲目3级以（yǐ）上（shàng）；
b) 双侧（cè）眼睑重（chóng）度（dù）下垂(或（huò）严（yán）重畸形)伴双眼盲目4级以（yǐ）上；或一（yī）侧眼睑（jiǎn）重度下垂(或严重畸形)，该眼盲目4级以上，另一眼盲目5级（jí）；
c) 双眼盲目5级；
d) 双耳极度听觉障碍伴双（shuāng）侧耳廓缺失(或严重畸（jī）形)；或双耳（ěr）极度听觉碍障伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严（yán）重畸形；
e) 全面部（bù）瘢（bān）痕形成。
4.2.3 脊柱胸段损（sǔn）伤致严重畸形愈合，呼（hū）吸功（gōng）能障碍。
4.2.4 颈部损伤致（zhì）呼吸（xī）和吞咽功能障碍。
4.2.5 胸部损伤致：
a) 肺叶切除（chú）或（huò）胸膜广（guǎng）泛严重粘连或胸廓畸（jī）形，呼（hū）吸（xī）功（gōng）能（néng）障碍（ài）；
b) 心功（gōng）能不全，心功能Ⅲ级；或心功能不全（quán），心（xīn）功能Ⅱ级伴明（míng）显器（qì）质性心（xīn）律失常。
4.2.6　腹部损伤致一（yī）侧肾切（qiē）除或完全丧失功（gōng）能，另一侧肾功能（néng）重度障碍。
4.2.7 肢体损伤致：
a) 二肢缺（quē）失(上肢在（zài）肘关节以（yǐ）上，下肢在膝关节以上);
b) 一肢（zhī）缺失（上肢（zhī）在肘关节（jiē）以上，下肢（zhī）在膝关节（jiē）以上），另一肢完全丧失功能；
 c) 二肢（zhī）以上完（wán）全丧失功能（néng）。
4.2.8 皮肤损（sǔn）伤致瘢（bān）痕（hén）形成达体表面积（jī）68％以上。
 4.3　Ⅲ级伤（shāng）残
4.3.1颅脑（nǎo）、脊髓及周围神（shén）经损伤致：
a) 重度智力缺损或精（jīng）神障碍，不能（néng）完全独立生活，需（xū）经常有人（rén）监护；
b) 严重外伤（shāng）性癫痫，药物（wù）不（bú）能控制，大发作平（píng）均每月（yuè）一次以上（shàng）或局限性发作平均每月四次以上或（huò）小发作平（píng）均每周七次以（yǐ）上（shàng）或精神（shén）运动（dòng）性发（fā）作平（píng）均每（měi）月（yuè）三次以上；
c) 双（shuāng）侧严（yán）重面瘫，难以恢复（fù）；
d) 严重不自（zì）主运动或共济失调（diào）；
e) 四肢瘫(二肢（zhī）以（yǐ）上肌力3级以下)；
f) 偏瘫或截（jié）瘫(肌力（lì）3级以（yǐ）下)；
g) 大便（biàn）或小（xiǎo）便失禁，难以恢复。
4.3.2头面部损伤致：
a) 一侧眼球（qiú）缺（quē）失，另一（yī）眼盲目3级；或一侧眼球缺失，另一侧（cè）眼严重畸形伴（bàn）低视（shì）力2级；
b) 双侧眼睑重度下垂(或严（yán）重畸（jī）形)伴双眼盲目3级以（yǐ）上；或一（yī）侧眼睑重度（dù）下（xià）垂(或严重（chóng）畸形（xíng）)，该眼盲目（mù）3级（jí）以（yǐ）上，另一眼盲（máng）目4级以上；
c) 双眼盲目4级以（yǐ）上；
d) 双眼视野接近完全缺（quē）损(直径小于5°)；
e) 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落24枚以上（shàng）；
f) 双（shuāng）耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)；
g) 一（yī）耳极度听觉障碍，另一耳重（chóng）度（dù）听觉（jiào）障碍，伴一侧耳廓缺失(或严（yán）重畸形)，另一侧耳廓缺失(或（huò）畸形)50％以上；
h) 双耳重度听觉障碍伴双侧（cè）耳廓缺失(或严重畸形（xíng）)；或双耳重度听觉（jiào）障碍伴一侧耳廓（kuò）缺失，另一（yī）侧耳廓严重畸（jī）形（xíng）；
i)　面部（bù）瘢痕形成80％以上。
4.3.3　脊柱胸段损伤致严重畸形，严重影响呼吸功能。
4.3.4颈部损（sǔn）伤（shāng）致：
a) 瘢痕形成，颈部活动度完全丧失；
b) 严重影响呼吸和吞咽功能。
4.3.5胸部损（sǔn）伤致：
a) 肺（fèi）叶切除或（huò）胸（xiōng）膜广泛粘连或胸廓畸形，严重影（yǐng）响（xiǎng）呼吸功能；
b) 心功能（néng）不（bú）全，心功能Ⅱ级（jí）伴器质性心律失常；或心（xīn）功能（néng）Ⅰ级（jí）伴明（míng）显器（qì）质性心（xīn）律失常（cháng）。
4.3.6 腹部损伤致：
a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能障碍（ài）；
b) 一侧肾切除（chú）或完全（quán）丧失（shī）功（gōng）能，另一侧肾（shèn）功能中（zhōng）度障碍；或（huò）双侧肾（shèn）功能重度障碍。
4.3.7 盆部损伤致：
a) 女性双侧（cè）卵巢缺失或完全（quán）萎缩；
b) 大便和小便失禁，难以（yǐ）恢复（fù）。
4.3.8会阴部损（sǔn）伤致双侧睾丸缺（quē）失或完全萎缩。
4.3.9肢体损伤致：
a) 二肢缺失（上肢在腕关（guān）节以上（shàng），下肢在踝关节以上）；
b) 一（yī）肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝（xī）关节以上），另一肢丧失功能50%以上；
c) 一（yī）肢缺（quē）失（上肢在（zài）腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一（yī）肢完全（quán）丧失功能；
d) 一肢完全丧失功能，另一丧失功能50%以上。
4.3.10 皮（pí）肤损（sǔn）伤致瘢痕形成（chéng）达体表面积60％以上。
 4.4　Ⅳ级伤（shāng）残
4.4.1颅（lú）脑、脊髓及周围神经损伤（shāng）致：
a) 中度智力缺（quē）损(智商49以下)或精神障碍，日常（cháng）生活能力严重受限，间或需要帮助；
b) 严（yán）重（chóng）运（yùn）动性失（shī）语或严重感觉性失语（yǔ）；
c) 四肢瘫(二肢（zhī）以上肌力4级以（yǐ）下)；
d） 偏瘫或截瘫(肌（jī）力4级以（yǐ）下)；
e） 阴（yīn）茎勃（bó）起功能完全（quán）丧（sàng）失（shī）。
4.4.2头面部损伤致：
a) 一侧（cè）眼（yǎn）球缺失，另一眼（yǎn）低视力2级；或一侧眼球（qiú）缺失，另一侧眼（yǎn）严（yán）重畸形伴低视力（lì）1级；
b) 双侧眼睑重度下垂(或（huò）严（yán）重畸形)伴双眼低视力2级以上；或一侧（cè）眼睑重（chóng）度（dù）下垂(或严（yán）重畸形)，该（gāi）眼低视力（lì）2级（jí）以上，另一眼低盲目3级（jí）以上；
c) 双眼盲目3级以（yǐ）上；
d) 双（shuāng）眼视野极（jí）度缺损(直径（jìng）小（xiǎo）于（yú）10°)；
e) 双耳极度听觉障碍；
f) 一耳（ěr）极度听觉障碍，另一耳重度听觉（jiào）障碍伴一（yī）侧（cè）耳廓缺失(或畸形)50％以上；
g) 双耳重度听觉障碍伴（bàn）一侧（cè）耳廓缺（quē）失(或严重畸形)；
h) 双耳中等重度听（tīng）觉障碍（ài）伴双（shuāng）侧耳廓缺失(或严重畸（jī）形（xíng）)；或（huò）双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓（kuò）缺（quē）失，另一侧（cè）耳廓严重畸形（xíng）；
i) 面部（bù）瘢痕形成60％以上。
4.4.3脊（jǐ）柱（zhù）胸段损伤致严重畸形愈（yù）合，影响（xiǎng）呼吸功（gōng）能。
4.4.4颈部损伤致：
a) 瘢痕形成，颈部活（huó）动度丧失75％以上；
b) 影响呼吸和吞（tūn）咽功能。
4.4.5　胸部损（sǔn）伤致：
a) 肺（fèi）叶切除或胸膜粘连（lián）或胸廓畸形，影响（xiǎng）呼吸功能；
b) 明（míng）显器质性心（xīn）律失常。
4.4.6　腹部（bù）损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧（cè）肾（shèn）功能中度障碍。
4.4.7　会阴部损伤致阴茎体完（wán）全缺失或（huò）严（yán）重畸形。
4.4.8　外阴、阴道损伤致（zhì）阴道（dào）闭锁。
4.4.9　肢体损伤致双手完全缺失或（huò）丧失功（gōng）能.
4.4.10 皮肤损伤致瘢（bān）痕形（xíng）成达体表面积52％以上。
 4.5 Ⅴ级伤（shāng）残
4.5.1颅脑、脊髓（suǐ）及（jí）周围神经损伤致：
a) 中度智（zhì）力（lì）缺损或精神障（zhàng）碍，日常生活（huó）能（néng）力明显受（shòu）限，需要指导；
b) 外伤性（xìng）癫痫，药物不能完全控制，大（dà）发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或（huò）小发作平均（jun1）每周四（sì）次以上或（huò）精神运动性发作平均每月一次以上；
c) 严重（chóng）失（shī）用或（huò）失认症；
d) 单侧严重面（miàn）瘫，难以恢（huī）复（fù）；
e) 偏（piān）瘫或截（jié）瘫（tān）(一肢（zhī）以（yǐ）上肌力2级以下)；
f) 单瘫(肌力2级以下)；
g) 大便或小便失（shī）禁,难以恢复。
4.5.2头面（miàn）部损伤（shāng）致：
a. 一侧眼球（qiú）缺失（shī）伴另一眼低视力1级；一（yī）侧眼球缺失（shī）伴一侧眼严重畸形且视力接近正常；
b. 双侧眼睑重度（dù）下垂(或严重畸形)伴双（shuāng）眼（yǎn）低视力1级；或一侧（cè）眼（yǎn）睑重度下垂(或（huò）严重（chóng）畸（jī）形)，该眼（yǎn）低视力（lì）1级以上，另一眼（yǎn）低（dī）视（shì）力2级以上；
c. 双眼（yǎn）低视力2级以上；
d. 双眼视野重度缺损(直径小于20°)；
e. 舌（shé）肌完（wán）全（quán）麻痹或舌体缺失(或严（yán）重畸形)50％以上；
f. 上颌骨、下颌骨（gǔ）缺损，牙齿（chǐ）脱落20枚以上；
g. 一耳极度听觉障碍（ài），另一耳重度听（tīng）觉障碍；
h. 双耳（ěr）重度听觉（jiào）障碍伴（bàn）一侧（cè）耳（ěr）廓缺失(或畸形)50％以上；
i. 双（shuāng）耳（ěr）中等重度听（tīng）觉障碍伴一侧耳廓（kuò）缺失(或严重（chóng）畸形)；
j. 双侧耳廓（kuò）缺失（shī）(或严重（chóng）畸形)；
k. 外鼻部完全缺损（sǔn）(或严重畸形)；
i. 面部瘢（bān）痕形成40％以上。
4.5.3脊柱胸段（duàn）损伤致畸形愈合（hé），影响呼吸功能。
4.5.4颈部损伤致：
a. 瘢痕形成，颈部活动度（dù）丧失50％以上；
b. 影响（xiǎng）呼吸功能（néng）。
4.5.5胸（xiōng）部（bù）损伤致：
a. 肺叶（yè）切除或胸膜粘连或胸（xiōng）廓畸形，轻度影响呼吸（xī）功能（néng）。
b. 器（qì）质性心律失常。
4.5.6腹部损伤致：
a. 胃、肠、消化（huà）腺等部分切除，严重影响消化吸收（shōu）功能；
b. 一侧（cè）肾切除或（huò）完全丧失功能，另（lìng）一侧（cè）肾功（gōng）能轻度障（zhàng）碍。
4.5.7盆部损伤致：
a. 双侧输尿（niào）管缺失或闭（bì）锁；
b. 膀胱切除；
c. 尿道闭锁；
d. 大便或小（xiǎo）便失禁,难以恢复（fù）。
4.5.8会阴部损伤致阴茎体大部分（fèn）缺失(或畸形)。
4.5.9 外阴（yīn）、阴（yīn）道损（sǔn）伤致阴道严（yán）重狭窄，功能严重障碍。
4.5.10 肢体损伤致：
a. 双手缺失（shī）（或丧失功能）90％以上；
b. 一（yī）肢缺失（上肢在肘关节以上（shàng），下肢在（zài）膝关节以上）；
c. 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节（jiē）以（yǐ）上），另一（yī）肢丧失（shī）功（gōng）能50%以上；
d. 一（yī）肢完全丧失功能。
4.5.11 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积44％以（yǐ）上。
4.6　Ⅵ级伤残
4.6.1颅脑、脊髓（suǐ）及周围神经损伤致（zhì）：
a. 中度智力缺损（sǔn）或精神障碍，日常（cháng）生活能（néng）力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助；
b. 严重失（shī）读伴失写症；或中度运（yùn）动性失语或（huò）中度感觉性失语；
c. 偏瘫或截瘫(一肢肌力3级以下)；
d. 单瘫(肌力（lì）3级以下)；
e. 阴茎勃起功能严重障碍。
4.6.2头面部损伤致：
a. 一侧（cè）眼球缺失伴另一眼（yǎn）视力接近正常；或一侧眼球缺失伴另一侧眼严重畸形；
b. 双（shuāng）侧眼睑重度（dù）下垂(或严重畸形（xíng）)伴双（shuāng）眼视力接近正常；或一侧（cè）眼（yǎn）睑重度下垂(或严重畸形)，该眼（yǎn）视力接近正常，另一（yī）眼低视力1级以上；
c. 双眼低视力1级；
d. 双眼视野中度缺损(直径小于（yú）60°)；
e. 颞下颌关节强直（zhí），牙关紧闭；
f.一耳极度听觉（jiào）障碍，另（lìng）一（yī）耳中等重度听觉障碍；或双耳（ěr）重度听觉障（zhàng）碍；
g. 一侧耳廓缺失(或严重畸形)，另一侧耳（ěr）廓缺失(或畸形)50％以（yǐ）上；
h. 面部瘢痕形（xíng）成面积（jī）20%以上；
i. 面部大量细小瘢痕(或色（sè）素明显改变)75％以上。
4.6.3脊柱损伤致颈椎或腰椎严重畸形愈（yù）合，颈部或腰（yāo）部（bù）活动度完（wán）全丧失。
4.6.4颈部（bù）损伤致瘢痕形成，颈部活动（dòng）度丧失25％以（yǐ）上。
4.6.5腹部损伤致（zhì）一侧（cè）肾功能重度障碍，另一侧肾功能轻度障碍；
4.6.6盆（pén）部损伤致：
a. 双侧输卵管缺（quē）失或闭锁；
b. 子宫（gōng）全切。
4.6.7会阴部损伤致双侧输精管缺失（shī）或闭锁。
4.6.8外阴、阴道损（sǔn）伤致阴道狭（xiá）窄，功能障碍。
4.6.9肢（zhī）体损伤（shāng）致：
a. 双手缺失（或丧（sàng）失（shī）功能（néng））70％以上；
b. 双足（zú）跗跖关节以（yǐ）上缺失；
c. 一肢缺（quē）失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以（yǐ）上）。
4.6.10 皮（pí）肤损伤（shāng）致瘢（bān）痕形成达（dá）体（tǐ）表面积（jī）36％以上。
4.7　Ⅶ级伤残
4.7.1颅（lú）脑（nǎo）、脊（jǐ）髓及（jí）周围神（shén）经损伤致（zhì）：
a. 轻度（dù）智力缺损(智商70以下)或精神障碍，日（rì）常生活有关的活（huó）动能力严（yán）重受限；
b. 外伤（shāng）性癫痫，药物（wù）不能完（wán）全控制（zhì），大发作平（píng）均每六（liù）月一次以上（shàng）或局限性发作平均每二月（yuè）二次（cì）以上（shàng）或小发作平均每周二次以上或精（jīng）神运动性发作平均（jun1）每二（èr）月一次以上；
c. 中度（dù）失用或（huò）中度失认症（zhèng）；
d. 严重构音（yīn）障碍；
e. 偏瘫或截瘫(一肢肌力4级)；
f. 单瘫（tān）(肌力4级)；
g. 半身或偏身型完全性（xìng）感觉（jiào）缺失。
4.7.2头面部（bù）损伤致：
a. 一（yī）侧眼（yǎn）球缺失；
b. 双侧眼睑重度（dù）下垂（chuí）(或严重畸形)；
c. 口腔或颞下颌关（guān）节损伤（shāng），重度张（zhāng）口受限；
d. 上颌骨（gǔ）、下颌骨缺损，牙（yá）齿脱落16枚以（yǐ）上；
e.一耳极度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；或一耳（ěr）重度听觉障（zhàng）碍，另一耳中（zhōng）等重（chóng）度听觉（jiào）障碍；
f . 一侧（cè）耳廓缺失(或（huò）严重畸形)，另一侧耳（ěr）廓（kuò）缺失(或畸形)10％以上；
g . 外鼻部大部份缺损（sǔn）(或畸形)；
h. 面部（bù）瘢（bān）痕形成,面积24cm2以上；
i. 面（miàn）部（bù）大量细小瘢痕(或色素明显改变)50％以上；
j. 头皮无毛发75％以上。
4.7.3脊柱损（sǔn）伤（shāng）致颈椎或腰椎畸（jī）形愈合，颈部（bù）或腰（yāo）部活动度丧失75％以上。
4.7.4颈部损伤致颈前三角区瘢痕形成75％以上。
4.7.5胸部损伤致：
a. 女性双（shuāng）侧（cè）乳房缺失(或严重畸形)；
b. 心功能不全，心功能（néng）Ⅱ级。
4.7.6腹（fù）部损（sǔn）伤致双侧肾功能中度障碍。
4.7.7盆部（bù）损（sǔn）伤（shāng）致（zhì）：
a. 骨盆倾（qīng）斜，双（shuāng）下（xià）肢长度相差8cm以上；
b. 女性（xìng）骨盆严重（chóng）畸（jī）形，产道破坏；
c. 一侧输尿管缺（quē）失或闭锁，另一侧输尿管严重狭窄。
4.7.8会阴部损伤致：
a. 阴茎体部份缺失(或畸形)；
b. 阴（yīn）茎包（bāo）皮（pí）损（sǔn）伤，瘢痕形成，功能（néng）障碍。
4.7.9肢（zhī）体损伤致：
a. 双手缺失（或（huò）丧（sàng）失功能）50％以上；
b. 双手感觉完全缺失；
c. 双足足弓结构完全破坏；
d. 一足跗跖关节以上（shàng）缺失；
e. 双下肢（zhī）长度相差8cm以（yǐ）上；
f. 一肢丧失功能（néng）75%以上。
4.7.10 皮肤损伤（shāng）致瘢痕形（xíng）成达体表面积28％以上。
4.8　Ⅷ级伤（shāng）残
4.8.l颅脑、脊（jǐ）髓及周围神经（jīng）损伤（shāng）致：
a. 轻度智力缺损或精神障（zhàng）碍（ài），日常生活有关的活（huó）动（dòng）能力部分受限；
b. 中度失（shī）读伴（bàn）失（shī）写（xiě）症；
c. 半身或（huò）偏身型深感觉缺失（shī）；
d. 阴茎（jīng）勃起功能（néng）障碍（ài）。
4.8.2头面部损（sǔn）伤致：
a. 一眼盲目4级以上；
b. 一眼视野接近（jìn）完全（quán）缺损(直径小于5°)；
c. 上颌骨、下（xià）颌骨（gǔ）缺损，牙（yá）齿脱落（luò）12枚以上；
d. 一耳极度听觉障碍；或一耳重度听觉障（zhàng）碍，另一耳中度听觉障碍；或双耳中（zhōng）等重（chóng）度（dù）听觉障碍；
e. 一侧耳廓（kuò）缺（quē）失(或严（yán）重（chóng）畸形)；
f. 鼻尖及一侧（cè）鼻（bí）翼缺损(或畸（jī）形)；
g. 面（miàn）部瘢痕（hén）形成面积18cm2以上；
h. 面部大量细小瘢（bān）痕(或色素明显改变)25％以上；
i. 头皮无毛发50％以上；
j　颌面部骨或（huò）软组（zǔ）织缺损32立方厘（lí）米以上。
4.8.3脊柱损伤致：
a. 颈椎或腰椎畸形愈（yù）合，颈部或腰部活动度丧失50％以上;
b. 胸椎或腰椎二椎体以上压缩（suō）性骨折。
4.8.4颈部损伤（shāng）致前（qián）三角区瘢痕形（xíng）成50％以上（shàng）。
4.8.5胸部损（sǔn）伤致：
a. 女性一侧乳房缺失（shī）(或严重畸形)，另一侧乳房部分缺失(或畸形)；
b. 12肋以（yǐ）上骨折。
4.8.6腹部损伤致：
a. 胃、肠、消化腺等部分切除，影响消化（huà）吸收功能；
b. 脾切除；
c.　一侧肾切除或肾功（gōng）能重度障碍。
4.8.7盆部损伤（shāng）致：
a. 骨盆（pén）倾（qīng）斜，双下肢长度相差6cm以上；
b. 双侧输尿管严重狭（xiá）窄（zhǎi），或（huò）一侧输尿（niào）管缺失(或闭锁)，另一侧输尿管狭窄（zhǎi）；
c.尿道严重狭窄。
4.8.8会阴部损伤致：
a. 阴（yīn）茎龟头（tóu）缺失（shī）(或（huò）畸（jī）形)；
b. 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，严重影响功能。
4.8.9外（wài）阴、阴道损伤致阴道狭窄，严重影响功能。
4.8.10 肢体损伤（shāng）致：
a. 双手缺失（或丧失功能）30％以上（shàng）；
b. 双手感觉缺失75％以上（shàng）；
c. 一（yī）足弓结构完全破坏，另一足弓（gōng）结构破坏1／3以（yǐ）上；
d. 双足十趾完全（quán）缺失或丧失功能（néng）；
e. 双下肢（zhī）长度（dù）相差6cm以（yǐ）上；
f. 一（yī）肢（zhī）丧失功能50％以上；
4.8.11 皮肤损伤致瘢痕（hén）形成达体表面积20％以上。
4.9　Ⅸ级（jí）伤（shāng）残
4.9.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a. 轻度智力缺损或（huò）精神障（zhàng）碍，日常活动（dòng）能力部分（fèn）受限；
b. 外伤性癫痫，药（yào）物不能（néng）完全（quán）控（kòng）制，大发作一年（nián）一次以上或局限性发（fā）作平均（jun1）每（měi）六月三次（cì）以上或小发作（zuò）平均每月四次以上（shàng）或精神运动性发作（zuò）平均每六月（yuè）二次以上；
c. 严重失读或严重失写症；
d. 双侧（cè）轻度面瘫，难以恢复；
e. 半（bàn）身或偏身型浅感觉（jiào）缺失；
f. 严重（chóng）影（yǐng）响阴（yīn）茎勃起功能。
4.9.2头（tóu）面部损伤致（zhì）：
a. 一（yī）眼（yǎn）盲目（mù）3级以上；
b. 双（shuāng）侧眼睑下垂（chuí）(或畸形)；或（huò）一（yī）侧眼睑重度下垂(或严重畸（jī）形)；
c. 一眼视野极度缺损(直径小于（yú）10°)；
d. 上颌（hé）骨、下颌骨缺损中，牙（yá）齿脱落8枚以上；
e. 口腔损伤，牙齿脱落16枚以上；
f. 口腔或颞下颌关（guān）节损伤，中度张口受限；
g. 舌尖（jiān）缺失(或畸形)；
h. 一耳重（chóng）度听觉障碍；或一耳中等（děng）重度听觉障碍（ài），另一耳中度听觉障碍（ài）；
i. 一（yī）侧耳廊缺失(或畸形)50％以上（shàng）；
j. 一侧（cè）鼻（bí）翼缺损(或（huò）畸形)；
k. 面部瘢痕形（xíng）成面积12cm2以上，或面部线条状瘢痕20cm以上（shàng）；
l. 面部细（xì）小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上（shàng）；
m. 头皮无毛发25%以上；
n. 颌面部骨及软组织缺（quē）损16立方（fāng）厘米以上。
4.9.3脊柱损伤致（zhì）：
a. 颈椎或腰椎（zhuī）畸形愈合（hé），颈部或（huò）腰部活（huó）动度丧失25％以上；
b. 胸椎或腰椎一椎体粉碎（suì）性骨折。
4.9.4颈部损伤致：
a. 严（yán）重声音（yīn）嘶哑；
b. 颈前（qián）三角（jiǎo）区瘢痕（hén）形成25％以（yǐ）上。
4.9.5胸部损伤（shāng）致（zhì）： 、
a. 女（nǚ）性一侧乳房缺（quē）失(或严重（chóng）畸形)；
b. 8肋以上骨（gǔ）折或4肋以上缺（quē）失；
c. 肺叶切除（chú）；
d. 心功能不全，心功能Ⅰ级。
4.9.6腹部损伤致：
a. 胃、肠、消化腺（xiàn）等（děng）部分切除；
b. 胆（dǎn）囊切除；
c. 脾部份切除（chú）；
d. 一侧肾部分（fèn）切除（chú）或肾功能（néng）中度障碍（ài）。
4.9.7盆部损伤致：
a. 骨盆倾斜，双下（xià）肢（zhī）长度相差4cm以上；
b. 骨盆严重畸形愈合；
c. 尿道（dào）狭窄；
d. 膀胱部分切除；
e. 一（yī）侧输尿（niào）管（guǎn）缺（quē）失或（huò）闭锁；
f. 子宫部份切除；
g. 直肠、肛门损伤，遗留（liú）永久性乙状结肠（cháng）造（zào）口。
4.9.8会阴部损（sǔn）伤致：
a. 阴（yīn）茎龟（guī）头（tóu）缺失(或（huò）畸形（xíng）)50％以上；
b. 阴（yīn）囊损伤，瘢痕形成75%以（yǐ）上。
4.9.9肢体损伤致（zhì）：
a. 双手缺失（或（huò）丧失（shī）功能（néng））10％以上；
b. 双手（shǒu）感觉缺失50％以上（shàng）；
c. 双上肢前臂旋转（zhuǎn）功能完（wán）全丧失；
d. 双足十（shí）趾（zhǐ）缺失（或丧失功能）50％以上（shàng）；
 e. 一足足（zú）弓（gōng）构破坏；
f. 双上肢长度相差10cm以上；
g. 双下肢长度（dù）相（xiàng）差（chà）4cm以上；
h. 四肢长（zhǎng）骨一骺板以上粉（fěn）碎性骨折；
i.一肢丧失功能（néng）25%以（yǐ）上。
4.9.10 皮肤损伤（shāng）致瘢痕形成达体表面积12％以上。
4.10　 Ⅹ级（jí）伤残
4.10.1 颅脑、脊（jǐ）髓及周围神经损伤致：
a. 神（shén）经功能障碍，日（rì）常活动能力轻度受限；
b. 外伤性癫痫（xián），药（yào）物能够控制，但遗留（liú）脑电图中度以上改变；
c. 轻度失语或构音障碍；
d. 单侧轻（qīng）度面（miàn）瘫，难以（yǐ）恢（huī）复；
e. 轻度（dù）不自主运动或（huò）共济（jì）失调；
f. 斜视、复视、视错觉、眼球震（zhèn）颤等视觉障碍；
g. 半身（shēn）或（huò）偏身型浅感觉分离性（xìng）缺失（shī）；
 h. 一肢体（tǐ）完全性感（gǎn）觉缺失
i. 节段性（xìng）完（wán）全（quán）性感（gǎn）觉缺失；
j. 影（yǐng）响阴茎（jīng）勃起功能。
4.10.2 头面部损伤致：
a. 一眼（yǎn）低（dī）视（shì）力1级；
b. 一侧眼睑下垂（chuí）或畸形（xíng）；
c. 一眼视野中度（dù）缺损(直径小于60°)；
d. 泪小管（guǎn）损伤，遗（yí）留溢泪（lèi）症状；
e. 眼内异物存留；
f. 外伤（shāng）性（xìng）白内障；
g. 外伤性脑脊液（yè）鼻漏或耳漏；
h. 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落（luò）4枚以（yǐ）上；
i. 口腔损（sǔn）伤，牙齿脱落8枚以上；
j. 口腔或颞下（xià）颌关（guān）节（jiē）损伤，轻度张口受限；
k. 舌（shé）尖部分缺失(或畸形)；
l. 一耳（ěr）中等重度听觉障（zhàng）碍；或（huò）双耳中度听觉障碍（ài）；
m. 一侧耳廓缺失（shī）(或畸形)10％以上（shàng）；
n. 鼻尖缺失(或畸形)；
o. 面部瘢痕形成,面积6cm2以上；或（huò）面部线（xiàn）条状瘢痕10cm以上（shàng）；
p. 面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上；
q. 头皮无毛发40cm2以上；
r. 颅骨缺损4cm2以上，遗留（liú）神经系统轻度症状和体征；或颅（lú）骨缺（quē）损6cm2以上，无（wú）神经（jīng）系统（tǒng）症状和（hé）体征（zhēng）；
s. 颌（hé）面部骨及软（ruǎn）组织缺（quē）损8立方（fāng）厘米以上。
4.10.3 脊柱损伤致：
a. 颈椎或腰椎畸形愈台（tái），颈部或（huò）腰部活动度（dù）丧失10％以上（shàng）；
b. 胸（xiōng）椎（zhuī）畸形愈合（hé），轻度影（yǐng）响呼吸（xī）功能；
c. 胸椎或（huò）腰椎一椎（zhuī）体三分之一以上压缩性骨折。
4.10.4 颈部损伤致（zhì）：
a. 瘢痕（hén）形（xíng）成，颈部活动度丧失10％以上（shàng）；
b. 轻度（dù）影响呼吸和吞咽功能；
c. 颈前三角区（qū）瘢痕面积20cm2以上（shàng）。
4.10.5 胸部损伤（shāng）致：
a. 女（nǚ）性一（yī）侧乳房部分缺失(或畸形)；
b. 4肋以上骨折（shé）；或2肋（lèi）以上缺失；
c. 肺（fèi）破裂修补；
d. 胸膜（mó）粘连或胸廓畸形。
4.10.6 腹部损伤致（zhì）：
a. 胃、肠、消化腺等破裂修补；
b. 胆囊破裂修补；
c. 肠（cháng）系膜（mó）损伤修补（bǔ）；
d. 脾破裂修补；
e. 肾破裂修（xiū）补或（huò）肾功能轻度障碍；
f. 膈肌破裂修补。
4.10.7 盆部损伤致：
a. 骨盆（pén）倾斜，双下肢（zhī）长（zhǎng）度相差2cm以上；
b. 骨盆（pén）畸形愈合；
c. 一（yī）侧卵巢（cháo）缺失（shī）或完全萎缩（suō）；
d. 一侧输卵管缺（quē）失或（huò）闭（bì）锁；
e. 子宫破裂修补；
f. 一侧（cè）输尿（niào）管严（yán）重狭窄；
g. 膀（bǎng）胱破裂修补；
h. 尿道轻度狭窄（zhǎi）；
i. 直肠、肛门（mén）损伤，瘢痕（hén）形（xíng）成，排便功（gōng）能障碍（ài）。
4.10.8 会阴部损伤（shāng）致：
a. 阴茎龟（guī）头缺失(或畸形)25％以上；
b. 阴茎包皮（pí）损伤，瘢痕形成，影响功能；
c. 一侧输精管缺（quē）失（shī）(或闭（bì）锁)；
d. 一侧睾（gāo）丸缺失或完（wán）全萎缩；
e. 阴（yīn）囊损伤（shāng），瘢痕形（xíng）成50%以上。
4.10.9 外（wài）阴、阴道（dào）损伤（shāng）致阴道（dào）狭窄，影响（xiǎng）功能。
4.10.10 肢体损伤致（zhì）：
a. 双手缺（quē）失（或丧失功能）5％以上；
b. 双手（shǒu）感觉缺失（shī）25％以上；
c. 双上（shàng）肢（zhī）前臂旋转功能丧失50以上；
d. 一足足弓结构破坏1/3以上；
e. 双足（zú）十趾缺失（或丧失（shī）功能）20％以上；
f. 双上肢长度相差4cm以上（shàng）；
g. 双下肢（zhī）长度相（xiàng）差2cm以上（shàng）；
h. 四肢长骨（gǔ）一骺板以上线性骨折；
i. 一肢丧失（shī）功能（néng）10%以上。
4.10.11 皮肤损伤致（zhì）瘫（tān）痕形成（chéng）达体表面积4％以上。
 5　附则
5.1 遇有本标准以外的伤残程度者，可根据（jù）伤残的（de）实际情（qíng）况，比照本标准中（zhōng）最相似等级的伤（shāng）残内容（róng）和附录A的规定（dìng），确定（dìng）其（qí）相（xiàng）当（dāng）的伤（shāng）残等级。同一部位和性质的伤（shāng）残，不应采用本标（biāo）准（zhǔn）条（tiáo）文两（liǎng）条（tiáo）以上或者同一条文两次以上进行评定。
5.2 受伤（shāng）人员符合2处以上伤残等（děng）级者，评定（dìng）结论中应当写明各处的伤残等（děng）级。两（liǎng）处以上伤（shāng）残（cán）等级（jí）的综合计算方法可参见附录B。
5.3 评定道路交（jiāo）通事故受伤人员（yuán）伤残程（chéng）度时，应（yīng）排除（chú）其原有（yǒu）伤、病等进行评定。
5.4 本标准备等（děng）级间有关（guān）伤残程度的区（qū）分见附录C。本标（biāo）准中“以上”、“以下（xià）”等均包括本（běn）数。

附录A
（规范性附录）
伤残等级划分依（yī）据（jù）
A1Ⅰ级伤残划分依据（jù）
Ⅰ级（jí）伤残划分依（yī）据为：
a. 日常生活完全不能自理；
b. 意识消失；
c. 各种（zhǒng）活动均受到限制而卧床；
d. 社会交（jiāo）往完全丧失。
A2Ⅱ级伤残划分依据
Ⅱ级伤残划分依据为（wéi）
a. 日常生活需要随（suí）时有人帮助；
b.仅（jǐn）限于床上或椅（yǐ）上的活动；
c. 不能工作；
d. 社会交往极度困难。
A3Ⅲ级伤残（cán）划分依（yī）据
Ⅲ级伤残划分（fèn）依（yī）据为
a. 不能（néng）完（wán）全（quán）独立生（shēng）活，需经（jīng）常有人监护；
b.仅限于（yú）室（shì）内的（de）活（huó）动；
c. 明（míng）显职业受限；
d. 社（shè）会交往（wǎng）困（kùn）难。
A4Ⅳ级伤残（cán）划分依据
Ⅳ级伤残划分依据为
a. 日常（cháng）生活能力严重受限，间或（huò）需要帮助；
b.仅限于居住（zhù）范围内的活（huó）动；
c. 职业种类受限；
d. 社（shè）会交往（wǎng）严重受限。
A5Ⅴ级伤残划分依据
Ⅴ级伤残划分依据为
a. 日常生活能力部分受限（xiàn），需要指导；
b. 仅限于就近的活动；
c. 需要明显减轻工作（zuò）；
d. 社会交（jiāo）往（wǎng）贫乏。
A6　Ⅵ级伤残划（huá）分（fèn）依（yī）据
Ⅵ级伤（shāng）残划分依据（jù）为
a. 日常生活能力部（bù）分（fèn）受限，但能（néng）部分代偿，部分日常生活需要（yào）帮助；
b. 各种活动（dòng）降（jiàng）低（dī）；
c. 不能胜任原工作；
d. 社会交往狭窄（zhǎi）。
A7　Ⅶ级伤残划分（fèn）依据
Ⅶ级伤残划（huá）分依据为
a. 日常生活有关的活动能力严重受限（xiàn）；
b. 短（duǎn）暂活（huó）动不（bú）受限，长时间活动受限；
c. 不能从（cóng）事（shì）复杂工作；
d. 社会交往（wǎng）能（néng）力降低。
A8　Ⅷ级伤残划分依据
Ⅷ级伤（shāng）残划分依据为
a. 日常生活（huó）有关的活动能力部分受限；
b. 远距离活（huó）动受限；
c. 能从事复杂工（gōng）作，但效率（lǜ）明显（xiǎn）降低（dī）；
d. 社会交往受约束。
A9　Ⅸ级伤残划分依据
Ⅸ级伤残划分依据（jù）为
a. 日常活动能（néng）力大部分受限；
b. 工（gōng）作和学习能力下降（jiàng）；
c. 社会交往能力部分受限；
A10　Ⅹ级（jí）伤残划分依据（jù）
Ⅹ级伤残划分依据为（wéi）
a. 日常活（huó）动能力轻（qīng）度（dù）受限；
b. 工作和学习能力有所（suǒ）下降；
c. 社会（huì）交（jiāo）往能力轻度受限。

 附（fù）录（lù）B
（资料（liào）性附录）
多等级伤残的综（zōng）合计算方法（fǎ）
B.1　多（duō）等级伤残的综合计算（suàn）
　　多等级伤残（cán）的（de）综合计（jì）算（suàn）是按伤者的伤残赔偿计算方法（fǎ）加以计算。
B.2　根（gēn）据（jù）伤残赔偿总额、赔偿（cháng）责任（rèn）系数、赔（péi）偿指（zhǐ）数等，有下式（shì）：

式中（zhōng）：CDD伤（shāng）残者的伤残（cán）实际赔偿额，元；
CtDD伤（shāng）残赔偿总额，元；
C1DD赔偿责任系数（shù），即（jí）赔偿义（yì）务主体对（duì）造成事故负有责任的程度，
 Ih DD伤残等级最（zuì）高处的伤残（cán）赔偿指数，即多（duō）等级伤残者，最高伤残等级的赔偿比例（lì），用百分比（%）表示；
Ia DD伤残赔偿附加指数（shù），即增（zēng）加（jiā）一（yī）处伤残所（suǒ）增（zēng）加的赔（péi）偿比例，用百分比表示 。
B.3　伤残赔偿指数
伤残赔偿指数是指伤残者应当（dāng）得到伤残赔（péi）偿的比例。B.2中（zhōng）的伤残赔偿指数是按本标准3.6条规定，以伤残者（zhě）的伤残程度比例作为伤残者（zhě）的伤残赔（péi）偿比例。

附　录　C
　　　　　　　　　　　　　　　　　（规（guī）范性附录）
　　　　　　　　　　　　　　　　　有关（guān）伤残程度的区分

C.1 面部的范围（wéi）和瘢痕面积的（de）计算　
C.1.1　面部的范围
　　面部的（de）范围（wéi）指上至发（fā）际、下（xià）至下颌（hé）下（xià）缘、两（liǎng）侧至下颌支后缘之间的区域（yù），包括额部、眼部（bù）、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部和腮（sāi）腺咬肌部。
C.1.2　面部瘢痕面积的计算
　　本标准采（cǎi）用全面部和5等分面（miàn）部以及实测瘢痕面积的（de）方法，分别计算瘢痕面积。面部多处瘢痕（hén），其面积可以（yǐ）累加（jiā）计算（suàn）。
C.2　心脏功能的区分
　　根据体（tǐ）力活动受限的程度，将（jiāng）心脏功能分为（wéi）：
a. Ⅰ级（jí）：无症（zhèng）状（zhuàng），体力活动不（bú）受（shòu）限；
C. Ⅱ级；较（jiào）重体力活动则有（yǒu）症（zhèng）状，体力活动稍受（shòu）限（xiàn）；
c. Ⅲ级：轻微体（tǐ）力（lì）活动即有（yǒu）明显症状，休（xiū）息后稍减（jiǎn）轻，体力活动（dòng）大受（shòu）限；
d. Ⅳ级：即（jí）使在（zài）安静休（xiū）息状态下亦有明显症状，体力（lì）活动完全受限。
C.3　 呼吸功能障碍程度的区分
C.3.l呼吸功能障碍
　　因事故（gù）损伤所（suǒ）致的（de）呼吸功能的改（gǎi）变。
C.3.2呼（hū）吸功能障（zhàng）碍程度的（de）区分
　　本标准根据（jù）体力活动受限的程（chéng）度，将呼吸（xī）功能障碍（ài）分（fèn）为：
a. 呼吸功能严重障碍（ài）：安静卧时（shí）亦有呼（hū）吸困难出现，体力活动（dòng）完全受限。
b. 呼吸功能障碍：室内走动出现呼吸困（kùn）难，体力活动（dòng）极度受限；
c. 呼吸（xī）功能严重（chóng）受影响，一般速（sù）度步行有呼吸困难，体力活动大（dà）部分受限；
d. 呼吸功能受影响，包括两种情况：
　　第一种情（qíng）况：蹬楼梯（tī）出现呼吸（xī）困难[4.4.3，4.4.4b]，4.4.5a)，4.5.3,4.5.4b)属此情况]；
第二种（zhǒng）情况（kuàng）：快步行走出现呼吸（xī）困难[4.5.5a]，4.10.3b)，4.10.4b)属此（cǐ）情况)。
C.4　手缺失和丧失功能的计算
C.4.1　手缺（quē）失和丧失功能
　　指因（yīn）事（shì）故损伤所致的手（shǒu）掌和手指的缺失或（huò）丧失功能。
C.4.2　手缺失（shī）和丧失功能的计算（suàn）
　　一手（shǒu）拇（mǔ）指占一手（shǒu）功能的36%，其中末节和（hé）近节（jiē）指节（jiē）各占（zhàn）18%；食指、中指各占一手（shǒu）功能的18%，其（qí）中末节（jiē）指节占8%，中节指（zhǐ）节占7%，近节指节（jiē）占3%；无名指和小指各占一手功能的（de）9%，其中末节（jiē）指节占（zhàn）4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌（zhǎng）占一（yī）手（shǒu）功能（néng）的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占（zhàn）2%，第四、第（dì）五（wǔ）掌骨各占1%。本标准中，双手缺失或丧失功能的程度是按前（qián）面方面（miàn）累加计算的结果。
C.5　手感（gǎn）觉丧失功能的计算
C.5.1　手感（gǎn）觉丧失功能
　　指因事（shì）故损伤所致手的掌侧感觉功（gōng）能的丧失。
C.5.2　手感觉丧失功能的计算
　　手感觉丧（sàng）失功（gōng）能的计算是相应手功（gōng）能丧失程（chéng）度的（de）50%计（jì）算。
C.6　肩关（guān）节、肩关节复合体丧失功能的计算
C.6.1　肩关节及肩关节复合体（tǐ）
肩关（guān）节指由肩胛骨的孟臼与肱骨（gǔ）头之间形成的关节，它（tā）与肩（jiān）锁关节、胸锁关节、肩胛胸（xiōng）关（guān）节共同组成肩关（guān）节复合体。肩关节功能（néng）受肩关节复合（hé）体其他关节功能（néng）的制约；肩关节（jiē）复合体其他关节功能通过（guò）肩关节功能予以体现。
C.6.2　肩关节及肩关（guān）节复合（hé）体丧失功能
因事（shì）故损伤所致肩关节及肩（jiān）关节复合体（tǐ）其（qí）他关（guān）节的功能（néng）丧（sàng）失（shī）。
C.6.3　肩（jiān）关节及肩关（guān）节复合体丧失功能（néng）的计算
肩关（guān）节（jiē）复合（hé）体（tǐ）丧失功能的（de）计算是（shì）通过（guò）测量肩（jiān）关节丧失功能的程度（dù），加以计（jì）算。
C.7　足弓结构破（pò）坏程度的区分（fèn）
C.7.1足（zú）弓结构破坏
　　因事故损伤所（suǒ）致（zhì）的（de）足弓缺失（shī）或丧失功（gōng）能。
C.7.2足弓（gōng）结构破坏程度（dù）的区分
a. 足（zú）弓（gōng）结（jié）构完全破（pò）坏：足的内、外侧纵（zòng）弓和横弓（gōng）结（jié）构（gòu）完全破坏，包括缺失和丧失功（gōng）能。
b. 足（zú）弓1/3结构破坏或2/3结构破（pò）坏，指足三弓的任一或二（èr）弓的结构破坏。
C.8 肢体（tǐ）丧失功能的计算
C.8 .1肢体（tǐ）丧失功能
因事故损伤所致肢（zhī）体三大关节（上肢腕关（guān）节、肘关（guān）节（jiē）、肩关节或下肢踝关（guān）节、膝关节（jiē）、髋关节）功能的丧失。
C.8.2　肢体（tǐ）丧失功（gōng）能的计算
　　肢体（tǐ）丧（sàng）失功能的计算（suàn）是用肢体三大关节丧失功（gōng）能程（chéng）度的比例分别乘以肢体（tǐ）三（sān）大关节相应（yīng）的（de）权重指数（shù）（腕关节0.18，肘关节0.12，肩关节0.7，踝关节0.12，膝关节0.28，髋关节0.6），再用它们的积（jī）相加，分别算出各（gè）肢体丧失功能的比例。